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脑囊肿的诊断有哪些    

日期:2013-04-03 来源:上海蓝十字脑科医院 进入脑科疾病答疑区

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  脑囊肿的诊断有哪些?脑囊肿是生活中常见的危害性疾病,近年来,随着这种疾病的发病率的不断增加,脑囊肿的治疗逐渐的被人们所关注。它会对患者的身心影响非常大,所以,治疗这种疾病一定要及时。  

  脑囊肿的诊断方法如下:

  1、CT及MRI检查:目前听神经鞘瘤诊断的金标准是Gd-DTDA增强的MRI,特别是当肿瘤很小(<1cm)或在内听道内,CT扫描阴性又高度怀疑肿瘤存在时,应该进行GD-DTPA增强的MRI。

  2、X线平片:主要变化为骨质吸收致内听道扩大。岩骨断层片异常的指标:一侧内听道宽度较对侧大2mm以上;内听道后壁缩距3mm以上,内听道内侧端凹缘骨质轮廓消失或模糊不清;在筛极水平镰状嵴移位至内听道高度的中点以下。

  3、造影:所见病变的特征是:基底动脉向斜坡靠拢;小脑前中央静脉向后移,桥、中脑前静脉向斜坡靠拢;脉络点向后移;病变较大时还可见小脑前下动脉被来自内听道的肿块推移,基底动脉及桥、中脑前静脉均向后移;基底动脉可移向对侧;肿瘤着色。

  脑囊肿的诊断有哪些?通过以上详细分析相信你已经有了一定的了解,那么现在有没有更好的治疗脑囊肿的方法呢?

  由于大多数囊肿保持大小不变,少数可自发消失,对无症状的病例,一般主张采取保守治疗。也有主张对无症状的病例进行手术治疗,以减轻囊肿对邻近发育中的脑组织的压迫,减少因轻微颅脑外伤导致囊肿破裂或出血,以及病情突然恶化的风险。对于手术治疗,比较理想的手术方式是开颅囊肿切除和开窗术,效果令人满意。

  开颅囊肿切除和开窗术

  目前该术式仍是一线的治疗方案,采用显微外科手术将囊壁切除,使囊肿与蛛网膜下腔、脑池或脑室之间相交通,但因囊壁与正常的神经结构或血管之间粘连紧密,很少能全切除囊壁。术后复查,多见囊肿缩小,少见囊肿完全消失,以症状的改善和脑积水的缓解来判断手术效果,手术成功的病例可以避免永久性植入分流装置。

  目前被认同的手术指征有:1有症状的蛛网膜囊肿,包括:颅内压增高、梗阻性脑积水、癫痫发作、局灶性神经功能障碍等;2合并有囊内或硬膜下血肿的蛛网膜囊肿;3影像学显示占位征明显。

  手术适应症:脑囊肿、蛛网膜囊肿等疾病

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